生育保险报销
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2020-08-11 11:21:36
生育保险报销
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。下面华律网小编将为大家介绍生育保险报销的相关知识。
生育保险
什么是生育保险?生育保险是指劳动者因为生育子女而导致失去劳动力,或是劳动力暂失时,国家和社会会给予一定帮助的一项社会保险制度。生育保险主要包括生育津贴和生育医疗待遇。它的宗旨就是通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
生育保险政策
目前,我国生育保险的现状是实行两种制度并存:
第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费,根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。
第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定,参加生育保险社会统筹的用人单位,应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费;生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定,最高不得超过工资总额的1%,职工个人不缴费。参保单位女职工生育或流产后,其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发;生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担)以及女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费。
生育保险报销范围
生育保险报销范围:
一般是可以报销检查费、接生费、手术费、住院费和药费的,由生育保险基金支付。
(1)如果职工怀孕7个月或7七个月以上生育的,或者是不满7个月早产的,可以享受3个月的生育津贴;
(2)如果在生育的时候难产或是剖腹产的,在享受3个月的生育津贴的时候,还可以多受15天津贴;
(3)对于多次生育孩子的职工,每多生育一个孩子,在原基础上增肌15天的生育津贴;
(4)如果是由于流产或者引产的享受1个半月的生育津贴,如果流产在3个月以下的,可以享受1个月的生育津贴。
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