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二级医疗事故标准是什么

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  • 2020-09-28 11:13:38

二级医疗事故标准是什么


导读:二级医疗事故系指形成患者中度残疾、器官组织危害导致严峻功用妨碍。依据患者的伤势程度二级医疗事故能够分为:二级甲等医疗事故、二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故、二级丁等医疗事故。

一、二级医疗事故规范是什么


二级医疗事故系指形成患者中度残疾、器官组织危害导致严峻功用妨碍。依据患者的伤势程度二级医疗事故能够分为:二级甲等医疗事故、二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故、二级丁等医疗事故。详细的分级规范如下:


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(一)二级甲等医疗事故


器官缺失或功用彻底丢失,其他器官不能代偿,或许存在特别医疗依靠,或日子大部分不能自理。例如形成患者下列景象之一的:


1、双眼球去除或双眼经客观检查证明无光感;


2、小肠缺失90%以上,功用彻底丢失;


3、四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级),临床断定不能康复;


4、双侧有功用肾脏缺失或孤立有功用肾缺失,用透析替代医治;


5、上肢一侧腕上缺失或一侧手功用彻底丢失,不能安装假肢,伴下肢双膝以上缺失。


(二)二级乙等医疗事故


存在器官缺失、严峻残缺、严峻变形景象之一,有严峻功用妨碍,或许存在特别医疗依靠,或日子大部分不能自理。例如形成患者下列景象之一的:


1、重度智能妨碍;


2、双侧上颌骨或双侧下颌骨彻底缺失;


3、单眼球去除或经客观检查证明无光感,另眼球结构危害,亮光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延伸>160ms(毫秒),纠正视力<0.02,视界半径<5°;


4、一侧上颌骨及对侧下颌骨彻底缺失,并伴有面子软组织残缺大于30cm2;


5、一侧全肺缺失并需胸改术;


6、肺功用持续重度危害;


7、持续性心功用不全,心功用四级;


8、持续性心功用不全,心功用三级伴有不能控制的严峻心律失常;


9、肝残缺3/4,并有肝功用重度危害;


10、食管闭锁,摄食依靠造瘘;


11、胆道危害致肝功用重度危害;


12、全胰缺失;


13、小肠残缺大于3/4,普通膳食不能维持养分;


14、肾功用部分危害不全失代偿;


15、两边睾丸、副睾丸残缺;


16、阴茎残缺或性功用严峻妨碍;


17、双侧卵巢缺失;


18、未育妇女子宫悉数缺失或大部分残缺;


19、四肢瘫,肌力Ⅲ级(三级)或截瘫、偏瘫,肌力Ⅲ级以下,临床断定不能康复;


20、双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功用彻底丢失,不能安装假肢;


21、重型再生妨碍性贫血(I型);


22、肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功用彻底丢失。


(三)二级丙等医疗事故


存在器官缺失、严峻残缺、明显变形景象之一,有严峻功用妨碍,或许存在特别医疗依靠,或日子部分不能自理。例如形成患者下列景象之一的:


1、单眼球去除或客观检查无光感,另眼球结构危害,亮光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒),纠正视力<0.05,视界半径<10°;


2、面部重度毁容;


3、一侧上颌骨或下颌骨彻底缺失,伴面子部软组织残缺大于30cm2;


4、同侧上下颌骨彻底性缺失;


5、双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;


6、双侧甲状旁腺全缺失;


7、持续性心功用不全,心功用三级;


8、持续性心功用不全,心功用二级伴有不能控制的严峻心律失常;


9、全胃缺失;


10、肝残缺2/3,并肝功用重度危害;


11、一侧有功用肾缺失或肾功用彻底丢失,对侧肾功用不全代偿;


12、永久性输尿管腹壁造瘘;


13、膀胱全缺失;


14、两边输精管残缺不能修复;


15、双上肢肌力IV级(四级),双下肢肌力0级,临床断定不能康复;


16、单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功用彻底丢失,不能行关节置换;


17、一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功用彻底丢失,不能手术重建功用或安装假肢;


18、一手缺失或功用彻底丢失,另一手功用丢失50%以上,不能手术重建功用或安装假肢;


19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手术重建功用或安装假肢;


20、双手拇、食指均缺失或功用彻底丢失无法纠正;


21、双侧膝关节或许髋关节功用彻底丢失,不能行关节置换;


22、一下肢膝上缺失,无法安装假肢;


23、重型再生妨碍性贫血(II型)。


(四)二级丁等医疗事故


存在器官缺失、大部分残缺、变形景象之一,有严峻功用妨碍,或许存在一般医疗依靠,日子能自理。例如形成患者下列景象之一的:


1、中度智能妨碍;


2、难治性癫痫;


3、彻底性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;


4、双侧重度周围性面瘫;


5、面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;


6、双眼球结构危害,较好眼亮光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒),纠正视力<0.05,视界半径<10°;


7、双耳经客观检查证明听力在原有基础上丢失大于91dBHL(分贝);


8、舌残缺大于全舌2/3;


9、一侧上颌骨残缺1/2,面子部软组织残缺大于20cm2;


10、下颌骨残缺长6cm以上的区段,口腔、面子软组织残缺大于20cm2;


11、甲状旁腺功用重度危害;


12、食管狭隘只能进流食;


13、吞咽功用严峻危害,依靠鼻饲管进食;


14、肝残缺2/3,功用中度危害;


15、肝残缺1/2伴有胆道危害致严峻肝功用危害;


16、胰残缺,胰岛素依靠;


17、小肠残缺2/3,包含回盲部残缺;


18、全结肠、直肠、肛门缺失,回肠造瘘;


19、肾上腺功用明显减退;


20、大、小便失禁,临床断定不能康复;


21、女人双侧乳腺缺失;


22、单肢肌力Ⅱ级(二级),临床断定不能康复;


23、双前臂缺失;


24、双下肢瘫;


25、一手缺失或功用彻底丢失,另一手功用正常,不能手术重建功用或安装假肢;


26、双拇指彻底缺失或无功用;


27、双膝以下缺失或无功用,不能手术重建功用或安装假肢;


28、一侧下肢膝上缺失,不能手术重建功用或安装假肢;


29、双足全肌瘫,肌力Ⅱ级(二级),临床断定不能康复;


29、一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,不能手术重建功用或安装假肢。


二级乙等医疗事故(二级伤残)按一级伤残的80%核算。核算公式为:居民年平均日子费×30年×80%


因为相关法律中假定我国的人均寿数是75周岁(与《路途交通事故处理办法》中假定的人均寿数70岁比较,延伸了5年),故该项中“60周岁以上的,不超越15年;70周岁以上的,不超越5年”的规则,可按60周岁以上年纪每增加1岁削减1年的方式进行核算:60周岁核算15年、61周岁核算14年、62周岁核算13年、68周岁核算7年、69周岁核算6年,依次递减,70周岁以上按5年核算。须留意的是,核算年限确认后,仍要乘以伤残等级系数。


二、二级乙等医疗事故怎么补偿


(一)医疗费:依照医疗事故对患者形成的人身危害进行医治所产生的医疗费用核算,凭证付出,但不包含原发病医疗费用。结案后确实需求继续医治的,依照基本医疗费用付出。


(二)误工费:患者有固定收入的,依照本人因误工削减的固定收入核算,对收入高于医疗事故产生地上一年度员工年平均薪酬3倍以上的,依照3倍核算;无固定收入的,依照医疗事故产生地上一年度员工年平均薪酬核算。


(三)住院膳食补助费:依照医疗事故产生地国家机关一般工作人员的出差膳食补助规范核算。


(四)陪护费:患者住院期间需求专人陪护的,依照医疗事故产生地上一年度员工年平均薪酬核算。


(五)残疾日子补助费:依据伤残等级,依照医疗事故产生地居民年平均日子费核算,自定残之月起最长补偿30年;可是,60周岁以上的,不超越15年;70周岁以上的,不超越5年。


(六)残疾用具费:因残疾需求装备补偿功用用具的,凭医疗机构证明,依照普及型用具的费用核算。


(七)丧葬费:依照医疗事故产生地规则的丧葬费补助规范核算。


(八)被抚养人日子费:以死者生前或许残疾者丢失劳动能力前实践抚养且没有劳动能力的人为限,依照其户籍所在地或许居所地居民最低日子保障规范核算。对不满16周岁的,抚养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,抚养20年;可是,60周岁以上的,不超越15年;70周岁以上的,不超越5年。


(九)交通费:依照患者实践必需的交通费用核算,凭证付出。


(十)住宿费:依照医疗事故产生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助规范核算,凭证付出。


(十一)精神危害抚慰金:依照医疗事故产生地居民年平均日子费核算。形成患者死亡的,补偿年限最长不超越6年;形成患者残疾的,补偿年限最长不超越3年。


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